Высокий гормон пролактин у мужчин: симптомы и признаки, причины и лечение

20.03.2023

6 - 8 минут 2 958

Содержание

Причины изменения уровня гормона
Низкий и высокий пролактин у мужчин: симптомы
Как снизить пролактин?
Проверка уровня пролактина
Нормы пролактина
Профилактика заболевания

Большинство людей знают о пролактине только то, что этот гормон отвечает за выделение грудного молока у женщин после родов. Однако в мужском организме он также играет важную роль. Несмотря на то, что у мужчин лактогенный гормон вырабатывается в меньшем количестве, чем у женщин, он принимает непосредственное участие в регуляции репродуктивной функции и оказывает влияние на все ее составляющие, начиная с поддержания надлежащего уровня либидо и заканчивая способностью к зачатию.

Пролактин стимулирует выработку мужского полового гормона — тестостерона, а также отвечает за подвижность сперматозоидов ¹.

Причины изменения уровня гормона

Основными причинами снижения уровня лактогенного гормона у мужчин считаются:

прием агонистов дофаминовых рецепторов (препаратов, применяемых для лечения болезни Паркинсона);
применение гормонов щитовидной железы и глюкокортикоидов;
лечение антагонистами эстрогена (препаратами, снижающими показатель эстрогена).

Причины повышенного уровня пролактина у мужчин включают в себя:

Причины изменения уровня гормона // буллиты в 2 колонки

стресс и физические упражнения (незначительные колебания гормона, как правило, не требующие коррекции);

прием некоторых лекарственных средств (анестетиков, препаратов для лечения высокого кровяного давления, нейролептиков);

киста кармана Ратке (новообразование в области основания черепа);

акромегалия (нарушение функции передней доли гипофиза);

хронические диффузные заболевания почек;

системные болезни соединительной ткани;

опухоли гипофиза и гипоталамуса;

лучевая терапия головного мозга;

эпилепсия любого происхождения;

цирроз печени.

Помимо этого, есть еще одна причина, приводящая к повышенному показателю гормона, — нестабильное психическое состояние. Пролактин у мужчин может повышаться при стрессовых событиях, тревожности, эмоциональном истощении, болевом синдроме, вызванном травмой или хирургической операцией. Высокий уровень лактогенного гормона также иногда обусловлен злоупотреблением алкоголем и наркотическими веществами.

Низкий и высокий пролактин у мужчин: симптомы

При пониженном уровне могут наблюдаться:

фобии (по данным некоторых исследований, наблюдаются чуть более чем у 95,45% пациентов);
отеки (у 70%);
вегетативные кризы и мигрень (у всех обследованных пациентов);
артериогенная эректильная дисфункция (обусловлена недостаточным поступлением крови в пещеристые тела полового члена);
преждевременная эякуляция;
низкая концентрация сперматозоидов в эякуляте;
метаболический синдром;
снижение подвижности сперматозоидов;
нарушение функции семенных пузырьков ^{2, 3, 4}.

Наиболее распространенными симптомами высокого пролактина у мужчин являются:

ослабление либидо;
эректильная дисфункция;
гинекомастия (рост молочных желез);
галакторея (аномальное выделение молока из молочных желез) ^{4, 5}.

Одно из серьезных последствий повышения лактогенного гормона — это бесплодие. Поскольку гиперпролактинемия у мужчин не всегда сопровождается явными симптомами, ее бывает трудно обнаружить. В некоторых случаях единственными признаками болезни являются головные боли, вызванные опухолью гипофиза, нарушение зрения и некоторые другие симптомы. И только после обследования обнаруживается повышенный уровень гормона.

Как снизить пролактин?

Врач руководствуется признаками и причинами, вызвавшими это состояние. Если гиперпролактинемия вызывает симптомы, ухудшающие качество жизни, назначается медикаментозное лечение. Существуют препараты, которые могут помогать понижать уровень пролактина и уменьшать выраженность проявлений заболевания. Лечение также способствует уменьшению аденомы гипофиза при ее наличии.

Если уровень лактогенного гормона повышается из‑за приема лекарств, проводится коррекция назначенного терапевтического протокола. Чтобы понизить пролактин у мужчин с пролактиномой, применяются агонисты дофаминовых рецепторов. Они могут способствовать уменьшению размера опухоли и восстановлению репродуктивной функции ⁶.

Помочь справиться с ослаблением либидо может помочь натуральный комплекс Вука Вука^®. В его состав входят экстракты растений‑афродизиаков, которые могут оказывать положительное влияние на половую функцию.

Вука Вука^® можно принимать непосредственно перед сексуальным контактом, чтобы улучшить эрекцию и сделать ощущения более яркими. Применение комплекса на постоянной основе может помочь усилить половое влечение и укрепить мужское здоровье.

Применение Вука Вука^® также способствует улучшению кровообращения в органах малого таза и предотвращению застойных явлений в предстательной железе ⁷.

Подробнее

Проверка уровня пролактина

Для определения уровня лактогенного гормона достаточно сдать анализ крови. Исследование не требует специальной подготовки. У некоторых пациентов забор крови из вены вызывает сильный стресс, который может повысить или понизить уровень пролактина. В этом случае для получения достоверного результата рекомендуется провести анализ повторно, чтобы врач мог точно понимать, надо ли назначать лечение и повышать или понижать уровень гормона ⁸.

Нормы пролактина

В норме показатель составляет менее 400 мМЕ/л. Если анализ показывает 5000 мМЕ/л или более, это может говорить о развитии пролактиномы, однако иногда до таких значений он может повышаться при лечении определенными препаратами. Показатель 10 000 мМЕ/л позволяет заподозрить секретирующую пролактин аденому гипофиза размером ≥ 10 мм ⁶.

Профилактика заболевания

Специфических способов профилактики гиперпролактинемии на сегодняшний день не существует. Если у пациента нет показаний к хирургической операции, рекомендуется диспансерное наблюдение, которое включает в себя лабораторный мониторинг уровня пролактина ⁸.

Категории

Тестостерон

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Подробнее

Список литературы

Мельниченко Г. А., Романцова Т. И., Черноголов В. А., Павлова М. Г. В помощь больным с гипоталамо-гипофизарными расстройствами (школа больного) // Проблемы Эндокринологии. 1996 – 42(5).
https://doi.org/10.14341/probl12088

Giovanni Corona, Edoardo Mannucci, Emmanuele A Jannini Hypoprolactinemia: a new clinical syndrome in patients with sexual dysfunction.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19210705/

G F Gonzales, G Velasquez, M Garcia-Hjarles Hypoprolactinemia as related to seminal quality and serum testosterone.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2619414/

Надь Юлия Габоровна. Особенности клинического течения при гипопролактинемии у мужчин и женщин // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2008. №4.
https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-klinicheskogo-techeniya-pri-gipoprolaktinemii-u-muzhchin-i-zhenschin

Кикшун, А. А. Гормональные и генетические исследования в клинической практике / А. А. Кикшун – М.: Лабора, 2007 – 400 с.

Аметов Александр Сергеевич, Пашкова Евгения Юрьевна. Клинические случаи: гиперпролактинемия у мужчин и женщин в разные периоды жизни // Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. 2021. №1 (34).
https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-sluchai-giperprolaktinemiya-u-muzhchin-i-zhenschin-v-raznye-periody-zhizni

Инструкция по применению биологически активной добавки Вука Вука^®.

Гиперпролактинемия // Клинические рекомендации российской ассоциации эндокринологов.
https://rae-org.ru/system/files/documents/pdf/giperprolaktinemiya_2021g.pdf

О мужском здоровье

Как лишний вес влияет на потенцию?

В этой статье мы разберемся, из-за чего у мужчины могут возникнуть проблемы с эрекцией, какие факторы риска существуют, может ли развиться импотенция при ожирении.

Узнать больше

Влияет ли мастурбация на потенцию?

В этой статье мы развеем сомнения и расскажем, что думают по этому поводу врачи и ученые, существует ли прямая или косвенная взаимосвязь между онанизмом и импотенцией и как можно поддержать свое сексуальное здоровье.

Узнать больше

Органическая импотенция у мужчин

Секс — важная составляющая отношений в паре, поэтому эректильная дисфункция (ЭД) — серьезная проблема и, пожалуй, один из главных страхов для представителей сильного пола.

Узнать больше