24.10.2022
10-14 минут 515

Содержание

Импотенция, в последнее время чаще называемая эректильной дисфункцией, — это неспособность достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальных потребностей мужчины.

Патология может быть психогенной (обусловленной психологическими причинами) или иметь органический характер. Во втором случае наиболее распространенной причиной ее развития являются сосудистые нарушения.

По статистике, импотенция встречается у 60% пациентов, страдающих болезнями сердца и сосудов. При этом сосуды полового члена поражаются примерно на три года раньше, чем сосуды сердца и головного мозга. Поэтому в настоящее время врачи рассматривают эректильную дисфункцию как первый возможный клинический признак атеросклероза. И это не единственная причина, по которой нельзя игнорировать проблему сосудистой импотенции. Есть данные о том, что при наличии ЭД риск смерти от инфаркта выше на 84%¹.

Причины сосудистой импотенции

Ограничение притока крови к половому члену может быть обусловлено такими васкулогенными (сосудистыми) факторами, как:

заболевания сердца и сосудов;
артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление);
атеросклероз (закупорка сосудов холестериновыми бляшками);
сахарный диабет;
гиперлипидемия (повышенное содержание жиров в крови);
табакокурение (может приводить к спазму сосудов пениса);
синдром Лериша (нарушение кровотока в нижних конечностях);
патологии веноокклюзивного механизма полового члена (ускоренный отток крови при эрекции);
операции или лучевая терапия в области таза.

На наиболее распространенных причинах сосудистой импотенции стоит остановиться подробнее.

Артериогенная импотенция

Сужение просвета сосудов, по которым кровь притекает к пенису, иногда возникает у мужчин после тупой травмы таза или промежности (например, при езде на велосипеде).

В случае артериальной гипертензии эректильную дисфункцию взывает не повышенное давление, а стеноз сосудов, вызванный болезнью.
Артериогенная сосудистая импотенция нередко встречается у мужчин, страдающих сердечной недостаточностью или перенесших инфаркт.

Веногенная импотенция

Эректильная дисфункция также может быть следствием нарушения функции венозной системы. Среди причин, по которым кровь быстро оттекает от полового члена, основными являются:

  • образование крупных венозных каналов, которые дренируют пещеристые тела пениса;
  • дегенеративные изменения белочной оболочки вследствие естественного процесса старения или при сахарном диабете;
  • травматические повреждения полового члена;
  • структурные изменения эндотелия и гладких мышц пещеристых тел.
Веногенная импотенция // акцентный блок

Точное определение причин и типа сосудистой импотенции имеет решающее значение для выбора эффективного метода лечения¹.

Как проявляется сосудистая эректильная дисфункция

Симптомы сосудистой импотенции включают в себя:

  • неспособность достижения эрекции;
  • неспособность поддержания эрекции в течение времени, необходимого для совершения полноценного полового акта;
  • снижение либидо.
Как проявляется сосудистая эректильная дисфункция // акцентный блок

Импотенция имеет крайне негативные психологические последствия. Поэтому к физическим симптомам нередко присоединяются проблемы ментальной сферы, такие как депрессия, тревожность, снижение самооценки.

Диагностика эректильной дисфункции

На начальном этапе врач проводит физический осмотр пациента. Он обязательно измерит артериальное давление и пульс на периферических артериях, а также предварительно оценит состояние печени и нижних конечностей, чтобы выявить возможные сосудистые причины проблем с эрекцией.

Дополнительно в клинике могут быть назначены следующие диагностические тесты:

  • анализы крови (глюкоза, липидный профиль, тестостерон); анализы крови (глюкоза, липидный профиль, тестостерон);
  • мониторинг ночных спонтанных эрекций; мониторинг ночных спонтанных эрекций;
  • интракавернозный фармакологический тест; интракавернозный фармакологический тест;
  • УЗИ артерий пениса. УЗИ артерий пениса.
Диагностика эректильной дисфункции // акцентный блок

Нередко после первичного обследования пациент нуждается в дополнительной консультации специалиста узкого профиля (в случае сосудистой импотенции — кардиолога)³.

Методы лечения эректильной дисфункции

Лечение сосудистой импотенции у мужчин должен проводить опытный специалист. По данным клинической практики, на поиск эффективного метода терапии может уйти несколько лет. Обязательными условиями успешности лечебного процесса являются:

Обязательными условиями успешности лечебного процесса являются:

  • установление полного доверия между пациентом и врачом,
  • комплексное диагностическое обследование,
  • контакт врача с обоими партнерами,
  • неукоснительное соблюдение пациентом рекомендаций доктора.

При назначении терапевтического протокола необходимо учитывать индивидуальные особенности и предпочтения пациента, а также доступность выбранного метода лечения, его инвазивность и стоимость³.

Медикаментозная терапия // акцентный блок

Медикаментозная терапия

В качестве терапии первой линии назначаются лекарственные средства. В настоящее время на фармацевтическом рынке присутствует широкий спектр препаратов, позволяющих улучшить эректильную функцию. Одновременно проводится коррекция образа жизни. Вопрос о хирургическом вмешательстве рассматривается только в том случае, если консервативная терапия не принесла успеха.

Хирургическое лечение сосудистой импотенции

Выбор хирургической техники зависит от причины, вызвавшей нарушение эрекции. Для поддержания нормальной эректильной функции необходим адекватный артериальный приток, а также окклюзия (задержка) венозного оттока. Как сужение артерий, снабжающих кровью половой член, так и нарушение окклюзии венозного оттока приводят к развитию сосудистой импотенции.

В зависимости от причины эректильных нарушений выделяют два вида хирургических операций.

  • Реваскуляризация полового члена. Этот вид лечения подходит молодым мужчинам с сосудистой импотенцией, вызванной переломом таза, травмой промежности или длительной ездой на велосипеде. Операция позволяет полностью излечить пациента, то есть восстановить спонтанно развивающуюся эрекцию без необходимости приема каких‑либо лекарств или использования внутренних/внешних приспособлений. Осложнения реваскуляризации минимальны и обычно включают в себя боль, отек живота и мошонки, а также в редких случаях временное онемение кожи полового члена.
  • Лигирование вен. Это хирургическая методика лечения сосудистой эректильной дисфункции, целью которой является уменьшение оттока венозной крови из кавернозных тел пениса. Хирургическое вмешательство занимает около получаса. Осложнения встречаются достаточно редко⁴.
Хирургическое лечение сосудистой импотенции // акцентный блок

В некоторых случаях врач также может порекомендовать протезирование полового члена. Протез представляет собой надувное устройство, которое позволяет добиться эрекции в любой момент, когда мужчине это необходимо.

Профилактика сосудистой импотенции

Профилактические меры включают в себя рекомендации по сохранению здоровья сердца и сосудов. Чтобы уменьшить вероятность развития васкулогенной эректильной дисфункции, необходимо:

нормализовать образ жизни: поддерживать здоровый режим работы и отдыха, хорошо высыпаться, бросить курить, ограничить употребление алкогольных напитков, избегать стрессов;
заниматься спортом (желательно на свежем воздухе);
держать под контролем и при необходимости корректировать вес;
систематически проверять уровень глюкозы и липидов в крови;
вести регулярную половую жизнь¹.

Чтобы поддерживать здоровую сексуальную функцию, можно также использовать биологически активную добавку Вука Вука®.

В ее состав входят экстракты редких африканских трав, считающихся мощными природными афродизиаками. Если добавку принимать непосредственно перед половым актом, она может помочь усилить и продлить эрекцию, а также сделать сексуальные ощущения более яркими.

Применение БАД Вука Вука® на постоянной основе потенциально помогает улучшить кровообращение в области малого таза, предотвратить застойные явления в предстательной железе, усилить либидо и укрепить мужское здоровье в целом⁵.

Подробнее

Список литературы

  1. Чураков А.А. Сосудистая эректильная дисфункция // ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России Клиника профессора Чуракова. – Саратов. – 2016.
    URL: https://www.vpsaratov.ru/
  2. Julie Lynn Marks What Is Erectile Dysfunction (ED)? Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment, and Prevention.
    URL: https://www.everydayhealth.com/
  3. А. А. Камалов, С. Д. Дорофеев, Е. А. Ефремов, А. А. Хамзин, С. К. Кудеринов Эректильная дисфункция и сердечно-сосудистые заболевания // Медицина и экология. – 2009. - №1.
  4. Hanno Hoppe and Nicholas Diehm Percutaneous Treatment of Venous Erectile Dysfunction.
    URL: https://www.frontiersin.org/
  5. Листок-вкладыш. Биологически активная добавка Вука Вука®.
    6.

Другие статьи

Продолжительность полового акта Продолжительность полового акта Узнать больше
Как улучшить эрекцию Как улучшить эрекцию Узнать больше
Упражнения для улучшения эрекции Упражнения для улучшения эрекции Узнать больше

Остались вопросы?

Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.
цветной блок || Остались вопросы?|| ДЛЯ СТАТЕЙ