Содержание

Импотенция, или эректильная дисфункция, — это неспособность мужчины достигать эрекции и поддерживать ее для осуществления полноценного полового акта. Это одна из самых распространенных патологий, касающихся мужского здоровья: по имеющимся сегодня данным, ее распространенность составляет от 16 до 25% в зависимости от страны 1. У этого нарушения могут быть разные причины: это и психогенные факторы, и гормональные нарушения, и заболевания внутренних органов. Одна из множества разновидностей данной патологии — спинальная импотенция. Что она собой представляет, из‑за чего возникает, как проявляется и каким образом можно с ней бороться, расскажем в этой статье.

Механизм и виды импотенции

Чтобы разобраться в том, что такое спинальная эректильная дисфункция, важно знать, каков механизм самой эрекции, какие виды импотенции существуют, из‑за чего она возникает.

Эрекция — это увеличение полового члена в объеме и его отвердение за счет наполнения кровью полостей пещеристых тел. В процессе эрекции артерии, питающие пещеристые и губчатые тела, расширяются, а вены, обеспечивающие отток крови, сужаются, за счет чего кровь практически не отводится. За этот процесс отвечает сразу несколько факторов: психологический, нейрососудистый и эндокринный 2.

Это очень сложная и хрупкая система. И нарушение хотя бы в одном из аспектов может повлечь за собой ухудшение потенции или даже полную эректильную дисфункцию. Итак, существует несколько разновидностей импотенции в зависимости от того, какой именно фактор стал ее причиной:

  • психогенная. Это эректильная дисфункция, вызванная исключительно психологическими факторами: частыми стрессами, ухудшением отношений с партнером и др.;
  • васкулогенная. Это эректильная дисфункция, связанная с сосудистыми патологиями. Ее причинами становятся сердечно‑сосудистые заболевания, гипертония, сахарный диабет, гиперлипидемия. Факторами риска являются большие хирургические вмешательства, проведенная лучевая терапия в области таза или забрюшинного пространства, длительное курение;
  • эндокринная. Это, например, гипогонадизм, гиперпролактинемия, гипер- и гипотиреоз, гипер- и гипокортицизм, а также иные заболевания и состояния, связанные с нарушением выработки гормонов;
  • нейрогенная. Такая импотенция связана с заболеваниями центральной нервной системы, травмами или патологиями спинного мозга, полинейропатией и иными расстройствами. Именно к этой разновидности относится спинальная эректильная дисфункция.
  • Отдельно выделяют медикаментозную эректильную дисфункцию, вызванную приемом определенных лекарственных препаратов, а также импотенцию, связанную с травмой полового члена 1, 3.

Спинальная импотенция: как развивается

Наряду с кортикальной (связанной с работой головного мозга) и нейрорецепторной (связанной с заболеваниями предстательной железы и семенного бугорка и их нервными окончаниями) импотенцией, спинальная входит в число нейрогенных эректильных дисфункций. Она связана с заболеваниями позвоночника и спинного мозга, как травматическими, так и органическими, и вовлечением в патологический процесс центров, отвечающих за эрекцию и эякуляцию.

Спинальная импотенция: как развивается // акцентный блок

Например, это может быть остеохондроз пояснично‑крестцового отдела позвоночника, поясничный вертеброгенный синдром, вызывающий туннельное поражение полового нерва. Свою роль здесь играет не только нарушение работы нервных окончаний, но и болевой синдром: он неизбежно приводит к снижению либидо, укорочению полового акта и ухудшению эрекции 3.

Диагностика спинальной импотенции

Но как именно врач определяет, что у пациента именно этот вид эректильной дисфункции? При обращении в медицинское учреждение проводится диагностика, включающая следующее:

  • Оценка жалоб, сбор анамнеза. Это первый этап диагностирования эректильной дисфункции: доктор оценивает характер нарушения, давность и стабильность проявления симптомов. Часто для оценки состояния пациента используют анкетную систему, например, сокращенный вариант Международного индекса эректильной функции (МИЭФ‑5). Крайне желательна беседа с половым партнером мужчины, чтобы оценка нарушения была более объективной.

Данные, полученные в процессе сбора анамнеза, уже позволяют врачу с большой степенью достоверности судить о природе эректильной дисфункции. Например, если расстройство имеет избирательный и преходящий характер, спонтанные эрекции присутствуют, при этом никаких нарушений в спинном мозге, по словам пациента, нет, можно предположить психогенный характер нарушения.

  • Физикальное обследование. На этом этапе проводится оценка состояния сердечно‑сосудистой системы (в первую очередь измерение артериального давления), поскольку именно сердечно‑сосудистые заболевания часто становятся основным фактором развития импотенции. Это позволяет еще и оценить возможные риски лечения: у многих препаратов, используемых для терапии эректильной дисфункции, артериальная гипертензия и другие подобные нарушения являются противопоказанием.
  • Лабораторная диагностика. Анализируется уровень глюкозы, общего холестерина, общего тестостерона, ХС‑ЛПВП, ХС‑ЛПНП, триглицеридов в крови.
  • Инструментальные исследования. Так, может проводиться доплерография сосудов полового члена, а также иные обследования 4.
Диагностика спинальной импотенции // акцентный блок

Чтобы подтвердить заболевания или травмы позвоночника при подозрении на спинальную импотенцию, в том числе спинномозгового канала, пациент может быть направлен на консультацию к врачам других специальностей: неврологу, нейрохирургу.

Лечение и профилактика спинальной эректильной дисфункции

Лечение спинальной импотенции направлено на то, чтобы устранить ее основные причины. В данном случае это последствия травмы или заболевания, болевой синдром. Метод лечения определяется индивидуально в зависимости от того, что именно вызвало нарушение эректильной функции. Нередко при устранении основного заболевания или полном восстановлении после травмы эрекция также полностью или частично восстанавливается — это зависит от тяжести нарушения. Если же вылечить человека полностью невозможно, для эрекции врач может назначить:

  • применение локального отрицательного давления (ЛОД) и натяжных колец. Эта методика используется, когда невозможны иные способы достижения самостоятельной эрекции. Однако она не слишком распространена, поскольку высок риск образования гематом, травмирования кожи;
  • интракавернозное протезирование полового члена. По этой методике внутрь полового члена вводится эндопротез, имитирующий эрекцию, когда это необходимо;
  • интракавернозные инъекции — это инъекции простагландинов группы Е‑1 (ЗПУ‑1), впервые обнаруженные в простате. Благодаря этому они и получили свое название. Сегодня активно используются синтетические формы простагландина Е1 и Е2 — это одни из наиболее распространенных продуктов синтеза в гладкомышечных клетках пенильных трабекул и единственные простагландины, вызывающие их расслабление 5;
  • добавки для поддержки сексуального здоровья. Возможно пероральное применение биологически активных добавок. Часто достаточно применения растительных средств, особенно если мужчина испытывает лишь небольшие проблемы с эрекцией и хочет поддержать свое сексуальное здоровье, зная о наличии факторов риска.

Один из комплексов на растительной основе — Вука.

Лечение и профилактика спинальной эректильной дисфункции // акцентный блок

Как лечить спинальную импотенцию в каждом конкретном случае, решает врач: только он может точно определить, будет ли достаточно устранения причины или пациенту потребуются дополнительные меры для улучшения потенции. Важно не пускать ситуацию на самотек и вовремя обратиться к специалисту: он поможет выявить причину проблем с эрекцией и назначить адекватное лечение.

Категории
Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Список литературы

  1. Бондаренко В. М., Доста Н. И., Жебентяев А. А. Патогенетические аспекты эректильной дисфункции // Новости хирургии, 2015, с. 217–225.
    https://cyberleninka.ru/article/n/patogeneticheskie-aspekty-erektilnoy-disfunktsii
  2. Ахвледиани Н. Д., Алленов С. Н., Матюхов И. П., Иноятов Ж. Ш. Эректильная дисфункция: современное состояние проблемы // Медицинский совет, 2015, с. 28–32.
    https://cyberleninka.ru/article/n/erektilnaya-disfunktsiya-sovremennoe-sostoyanie-problemy
  3. Трунова О. В. Некоторые аспекты патогенеза и лечения импотенции // Альманах клинической медицины, 2001, с. 130–131.
    https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-aspekty-patogeneza-i-lecheniya-impotentsii
  4. Клинические рекомендации: Эректильная дисфункция // Утверждены Минздравом РФ в 2021 году.
    https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/15_2
  5. Кузин Г. Г. Лечение эректильной дисфункции (ЭД) у пациентов с повреждением спинного мозга.
    https://urolog-spb.ru/spetsialistam/2-stati/stati-kompanii-pfizer/119-lechenie-erektilnoj-disfunktsii-ed-u-patsientov-s-povrezhdeniem-spinnogo-mozga

О мужском здоровье

Как лишний вес влияет на потенцию?
Как лишний вес влияет на потенцию?

В этой статье мы разберемся, из-за чего у мужчины могут возникнуть проблемы с эрекцией, какие факторы риска существуют, может ли развиться импотенция при ожирении.

Узнать больше
Влияет ли мастурбация на потенцию?
Влияет ли мастурбация на потенцию?

В этой статье мы развеем сомнения и расскажем, что думают по этому поводу врачи и ученые, существует ли прямая или косвенная взаимосвязь между онанизмом и импотенцией и как можно поддержать свое сексуальное здоровье.

Узнать больше
Органическая импотенция у мужчин
Органическая импотенция у мужчин

Секс — важная составляющая отношений в паре, поэтому эректильная дисфункция (ЭД) — серьезная проблема и, пожалуй, один из главных страхов для представителей сильного пола.

Узнать больше
Как пиво влияет на потенцию?
Как пиво влияет на потенцию?

Как пиво влияет на потенцию у мужчин? Мифы и правда о влиянии пива на эрекцию и мужской организм.

Узнать больше
Потенция при сахарном диабете
Потенция при сахарном диабете

Сахарный диабет и потенция: влияет ли СД на потенцию у мужчин? Лечение эректильной дисфункции при диабете.

Узнать больше
Как влияет кофе на потенцию у мужчин?
Как влияет кофе на потенцию у мужчин?

Кофе и потенция: как кофеин влияет на потенцию у мужчин? Читайте в статье на официальном сайте Вука Вука®.

Узнать больше
Антидепрессанты и либидо
Антидепрессанты и либидо

Антидепрессанты и эректильная дисфункция у мужчин: как антидепрессанты влияют на секс? Читайте в статье на официальном сайте Вука-Вука.

Узнать больше
Спонтанная эрекция
Спонтанная эрекция

Нормально ли это? Можно ли как-то избавиться от неконтролируемых эрекций и нужно ли это делать? А что делать, если спонтанные эрекции пропали сами по себе и нужно ли обращаться к врачу? На все вопросы ответим в этой статье.

Узнать больше
Как заниматься этим дольше: советы для мужчин
Как заниматься этим дольше: советы для мужчин

Рассказываем, что можно предпринять, чтобы продлить удовольствие.

Узнать больше
Как снижение уровня тестостерона влияет на организм
Как снижение уровня тестостерона влияет на организм

Рассказываем, почему для организма мужчины важен тестостерон и как его поднять.

Узнать больше
Женщины и потенция мужчин
Женщины и потенция мужчин

Что представляет собой импотенция и из-за чего она возникает, что такое либидо и как оно соотносится с потенцией, что делать, если у мужа уже есть признаки эректильной дисфункции, и что можно предпринять, чтобы ее предотвратить.

Узнать больше
Тестостерон и возраст
Тестостерон и возраст

Тестостерон — это мужской половой гормон, который необходим организму мужчины, причем не только для полноценной сексуальной жизни, но и для сохранения здоровья в целом.

Узнать больше
Мужской климакс
Мужской климакс

О мужском климаксе слышали немногие. Существует ли он вообще? И если да, то как отличается от женского, какими симптомами характеризуется и нужно ли его лечить?

Узнать больше
Как увеличить время полового акта?
Как увеличить время полового акта?

Cколько должен длиться половой акт в норме, что может быть причиной слишком быстрого семяизвержения и как можно увеличить длительность полового акта.

Узнать больше
Задержка эякуляции: причины, лечение
Задержка эякуляции: причины, лечение

Некоторые сталкиваются и с обратной ситуацией: у них происходит задержка эякуляции. В литературе это состояние также называют отсрочкой эякуляции, замедленным оргазмом и другими подобными терминами.

Узнать больше
Признаки импотенции у мужчин
Признаки импотенции у мужчин

Импотенция, или эректильная дисфункция, — это одна из самых распространенных и самых пугающих патологий мужского здоровья.

Узнать больше
Что такое приапизм?
Что такое приапизм?

Что же это такое? Простыми словами, приапизм — это длительная, непроходящая эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением.

Узнать больше
Что такое либидо у мужчин
Что такое либидо у мужчин

Либидо — это стремление человека к сексуальной активности. На степень выраженности полового влечения влияют разнообразные физиологические, психологические и социальные факторы.

Узнать больше
Симптомы повышенного пролактина у мужчин
Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Большинство людей знают о пролактине только то, что этот гормон отвечает за выделение грудного молока у женщин после родов. Однако в мужском организме он также играет важную роль.

Узнать больше
Как снизить чувствительность головки полового члена
Как снизить чувствительность головки полового члена

Головка полового члена — это самая чувствительная эрогенная зона у мужчин. Она очень богата нервными окончаниями. Именно воздействие на головку приводит к пределу возбуждения и семяизвержению во время полового акта.

Узнать больше
Что такое тестостерон и для чего он нужен
Что такое тестостерон и для чего он нужен

Тестостерон является главным мужским гормоном. Именно он отвечает за формирование первичных и вторичных половых признаков, контролирует половое созревание, влияет на физическое и психическое состояние, умственную работоспособность.

Узнать больше
Какие продукты повышают эрекцию?
Какие продукты повышают эрекцию?

Какие продукты улучшают эрекцию, а какие, наоборот, способны оказать на мужское здоровье негативное воздействие?

Узнать больше
Какая эрекция считается нормальной?
Какая эрекция считается нормальной?

Многие мужчины опасаются развития импотенции и задаются вопросом, какая эрекция считается нормальной. Чтобы ответить на него, нужно разобраться, как устроены мужские половые органы и каким образом они функционируют.

Узнать больше
Как улучшить качество секса?
Как улучшить качество секса?

Секс — это не просто развлечение. Он приносит ощутимую пользу для физического, психического и эмоционального здоровья.

Узнать больше
Как повысить потенцию после 60?
Как повысить потенцию после 60?

По данным ВОЗ, те или иные нарушения половой функции имеются у 10% мужчин старше 20 лет. А в 60 лет каждый третий не способен выполнить полноценный половой акт.

Узнать больше
Массаж для улучшения потенции у мужчин
Массаж для улучшения потенции у мужчин

Существуют различные способы восстановления здоровой сексуальной жизни мужчины, в том числе и массаж для повышения потенции. Однако перед выбором метода лечения стоит определить точную причину проблем с эрекцией.

Узнать больше
Что такое эякуляция?
Что такое эякуляция?

Эякуляция, или семяизвержение, — это физиологический процесс, посредством которого организм мужчины реагирует на различные виды сексуальной стимуляции.

Узнать больше
Почему у мужчины выделяется мало спермы
Почему у мужчины выделяется мало спермы

Вопрос, почему выделяется мало спермы, волнует мужчин прежде всего из‑за того, что многие из них связывают объем выделяемой после эякуляции семенной жидкости со способностью к зачатию.

Узнать больше
Сосудистая импотенция
Сосудистая импотенция

Импотенция может быть психогенной (обусловленной психологическими причинами) или иметь органический характер. Во втором случае наиболее распространенной причиной ее развития являются сосудистые нарушения.

Узнать больше
Фригидность у мужчин
Фригидность у мужчин

Термин «фригидность» часто ассоциируется с женщинами. Он означает отсутствие полового влечения. Но бывает ли фригидность у мужчин?

Узнать больше
Что делать, если муж не хочет секса
Что делать, если муж не хочет секса

Гармоничные сексуальные отношения — залог счастливой семейной жизни. Если любимый мужчина и примерный муж не хочет заниматься сексом, перестает уделять внимание жене в постели и вместо этого ложится спать, это не может не вызывать обеспокоенность и подозрения.

Узнать больше
Как повысить тестостерон у мужчин
Как повысить тестостерон у мужчин

Тестостерон — важнейший гормон для мужского организма. Он влияет не только на половую систему, но и воздействует на головной мозг, периферические нервы, мышцы, жировую и костную ткань, сердечно‑сосудистую систему, обмен веществ.

Узнать больше
Влияние коронавируса на потенцию
Влияние коронавируса на потенцию

Пандемия, вызванная новым вирусом SARS‑CoV‑2, продолжается с конца 2019 года. В связи с этим возрастает актуальность изучения ближайших и отдалённых последствий COVID‑19 для мужского здоровья в целом, а также для эректильной функции в частности.

Узнать больше
Влияние прививки от коронавируса на потенцию
Влияние прививки от коронавируса на потенцию

В период пандемии COVID‑19 и массового применения прививок от коронавируса актуальными являются исследования влияния вакцин на мужское здоровье.

Узнать больше
Профилактика эректильной дисфункции
Профилактика эректильной дисфункции

Профилактика эректильной дисфункции у мужчин, главным образом, заключается в предотвращении развития заболеваний, способствующих снижению потенции.

Узнать больше
Диета при эректильной дисфункции
Диета при эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция — очень распространённое заболевание, среди факторов риска её возникновения большую роль занимают нарушения питания.

Узнать больше
Упражнения для улучшения эрекции
Упражнения для улучшения эрекции

Активно изучаются вопросы применения немедикаментозных методов при эректильной дисфункции. Это могут быть обычные физические и специальные упражнения для улучшения эрекции.

Узнать больше
Психогенная эректильная дисфункция — что это такое?
Психогенная эректильная дисфункция — что это такое?

Эректильная дисфункция является распространенной мужской проблемой. Актуальности ей придает и тенденция к постоянному росту заболеваемости.

Узнать больше
Возрастной андрогенный дефицит
Возрастной андрогенный дефицит

Андрогены — это группа половых гормонов, которые наиболее активно вырабатываются у мужчин.

Узнать больше
Как курение влияет на потенцию
Как курение влияет на потенцию

Эректильная дисфункция может развиваться при воздействии различных факторов риска, одним из которых является курение.

Узнать больше
Как улучшить эрекцию
Как улучшить эрекцию

С нарушением эрекции (эректильной дисфункцией) сталкиваются мужчины всех возрастов.

Узнать больше
БАДы и эректильная дисфункция
БАДы и эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция — это неспособность получить и сохранить эрекцию, достаточную для полового акта в течение длительного времени (не менее трех месяцев).

Узнать больше
Почему мужчина быстро кончает: причины и симптомы
Почему мужчина быстро кончает: причины и симптомы

Согласно статистическим данным, преждевременная эякуляция выявляется у каждого третьего мужчины, моложе 40 лет.

Узнать больше
Низкий уровень тестостерона у мужчин
Низкий уровень тестостерона у мужчин

Главным мужским гормоном является тестостерон. Он начинает работать еще на этапе развития плода.

Узнать больше
Как повысить либидо
Как повысить либидо

Различные нарушения либидо и связанные с ними проблемы встречаются часто, но продолжают оставаться малоизученными.

Узнать больше
Вука Вука для поддержания естественной потенции
Вука Вука для поддержания естественной потенции

Эректильная дисфункция представляет собой распространенную медицинскую, социальную и психологическую проблему.

Узнать больше
Как влияет здоровый образ жизни и спорт на интимную жизнь мужчины
Как влияет здоровый образ жизни и спорт на интимную жизнь мужчины

Как правильный и здоровый образ жизни влияет на интимную жизнь мужчины. Формируем ЗОЖ для улучшения сексуальной жизни.

Узнать больше
Эректильная дисфункция
Эректильная дисфункция

Данное патологическое состояние считается распространенной проблемой среди мужского населения планеты

Узнать больше
Импотенция
Импотенция

Импотенция — это неспособность достигать и поддерживать эрекцию на уровне, достаточном для осуществления полового акта.

Узнать больше
Потенция у мужчин после 40 лет
Потенция у мужчин после 40 лет

Сексуальные проблемы могут возникнуть абсолютно в любом возрасте. Но динамика половой жизни постепенно угасает со временем.

Узнать больше
Половая конституция
Половая конституция

Под половой конституцией понимают совокупность признаков и свойств, которые определяют уровень половой активности и интимные потребности человека.

Узнать больше
Продолжительность полового акта
Продолжительность полового акта

Половой акт (коитус) — это физиологический процесс, который начинается с введения полового члена во влагалище и заканчивается семяизвержением (эякуляцией).

Узнать больше
Афродизиаки для мужчин
Афродизиаки для мужчин

Сохранение и укрепление потенции — естественное желание любого мужчины.

Узнать больше
Как влияет употребление алкоголя на мужскую потенцию?
Как влияет употребление алкоголя на мужскую потенцию?

Расскажем подробнее, как алкоголь влияет на эрекцию и мужскую половую жизнь в целом. А в конце статьи поделимся более здоровыми способами поддержать потенцию.

Узнать больше
Всему свое время
Всему свое время

Есть мнение, что каждый романтический шаг (поцелуй, прелюдия, секс, объятия и прочее) имеет свой счетчик времени.

Узнать больше
Самые занимательные факты о секс-игрушках
Самые занимательные факты о секс-игрушках

Не думай, что секс стал веселым занятием совсем недавно, и наши предки занимались им исключительно из необходимости воспроизвести потомство

Узнать больше
Хит парад страхов
Хит парад страхов

Потенция имеет большое значение для каждого мужчины, и любые нарушения или осечки в сбое в работе «лучшего друга» всегда становятся источником волнения.

Узнать больше
ТОП 10 причин осечек у нормального мужчины
ТОП 10 причин осечек у нормального мужчины

Проблемы и неудачи в интимной жизни у мужчины

Узнать больше
Возраст и секс
Возраст и секс

Всё о мужской сексуальной жизни и либидо по возрастам

Узнать больше

Остались вопросы?

Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.
цветной блок || Остались вопросы?|| ДЛЯ СТАТЕЙ