Содержание
Импотенция, или эректильная дисфункция, — это неспособность мужчины достигать эрекции и поддерживать ее для осуществления полноценного полового акта. Это одна из самых распространенных патологий, касающихся мужского здоровья: по имеющимся сегодня данным, ее распространенность составляет от 16 до 25% в зависимости от страны 1. У этого нарушения могут быть разные причины: это и психогенные факторы, и гормональные нарушения, и заболевания внутренних органов. Одна из множества разновидностей данной патологии — спинальная импотенция. Что она собой представляет, из‑за чего возникает, как проявляется и каким образом можно с ней бороться, расскажем в этой статье.
Механизм и виды импотенции
Чтобы разобраться в том, что такое спинальная эректильная дисфункция, важно знать, каков механизм самой эрекции, какие виды импотенции существуют, из‑за чего она возникает.
Эрекция — это увеличение полового члена в объеме и его отвердение за счет наполнения кровью полостей пещеристых тел. В процессе эрекции артерии, питающие пещеристые и губчатые тела, расширяются, а вены, обеспечивающие отток крови, сужаются, за счет чего кровь практически не отводится. За этот процесс отвечает сразу несколько факторов: психологический, нейрососудистый и эндокринный 2.
Это очень сложная и хрупкая система. И нарушение хотя бы в одном из аспектов может повлечь за собой ухудшение потенции или даже полную эректильную дисфункцию. Итак, существует несколько разновидностей импотенции в зависимости от того, какой именно фактор стал ее причиной:
-
психогенная. Это эректильная дисфункция, вызванная исключительно психологическими факторами: частыми стрессами, ухудшением отношений с партнером и др.;
-
васкулогенная. Это эректильная дисфункция, связанная с сосудистыми патологиями. Ее причинами становятся сердечно‑сосудистые заболевания, гипертония, сахарный диабет, гиперлипидемия. Факторами риска являются большие хирургические вмешательства, проведенная лучевая терапия в области таза или забрюшинного пространства, длительное курение;
-
эндокринная. Это, например, гипогонадизм, гиперпролактинемия, гипер- и гипотиреоз, гипер- и гипокортицизм, а также иные заболевания и состояния, связанные с нарушением выработки гормонов;
-
нейрогенная. Такая импотенция связана с заболеваниями центральной нервной системы, травмами или патологиями спинного мозга, полинейропатией и иными расстройствами. Именно к этой разновидности относится спинальная эректильная дисфункция.
-
Отдельно выделяют медикаментозную эректильную дисфункцию, вызванную приемом определенных лекарственных препаратов, а также импотенцию, связанную с травмой полового члена 1, 3.
Спинальная импотенция: как развивается
Наряду с кортикальной (связанной с работой головного мозга) и нейрорецепторной (связанной с заболеваниями предстательной железы и семенного бугорка и их нервными окончаниями) импотенцией, спинальная входит в число нейрогенных эректильных дисфункций. Она связана с заболеваниями позвоночника и спинного мозга, как травматическими, так и органическими, и вовлечением в патологический процесс центров, отвечающих за эрекцию и эякуляцию.
Диагностика спинальной импотенции
Но как именно врач определяет, что у пациента именно этот вид эректильной дисфункции? При обращении в медицинское учреждение проводится диагностика, включающая следующее:
-
Оценка жалоб, сбор анамнеза. Это первый этап диагностирования эректильной дисфункции: доктор оценивает характер нарушения, давность и стабильность проявления симптомов. Часто для оценки состояния пациента используют анкетную систему, например, сокращенный вариант Международного индекса эректильной функции (МИЭФ‑5). Крайне желательна беседа с половым партнером мужчины, чтобы оценка нарушения была более объективной.
Данные, полученные в процессе сбора анамнеза, уже позволяют врачу с большой степенью достоверности судить о природе эректильной дисфункции. Например, если расстройство имеет избирательный и преходящий характер, спонтанные эрекции присутствуют, при этом никаких нарушений в спинном мозге, по словам пациента, нет, можно предположить психогенный характер нарушения.
-
Физикальное обследование. На этом этапе проводится оценка состояния сердечно‑сосудистой системы (в первую очередь измерение артериального давления), поскольку именно сердечно‑сосудистые заболевания часто становятся основным фактором развития импотенции. Это позволяет еще и оценить возможные риски лечения: у многих препаратов, используемых для терапии эректильной дисфункции, артериальная гипертензия и другие подобные нарушения являются противопоказанием.
-
Лабораторная диагностика. Анализируется уровень глюкозы, общего холестерина, общего тестостерона, ХС‑ЛПВП, ХС‑ЛПНП, триглицеридов в крови.
-
Инструментальные исследования. Так, может проводиться доплерография сосудов полового члена, а также иные обследования 4.
Лечение и профилактика спинальной эректильной дисфункции
Лечение спинальной импотенции направлено на то, чтобы устранить ее основные причины. В данном случае это последствия травмы или заболевания, болевой синдром. Метод лечения определяется индивидуально в зависимости от того, что именно вызвало нарушение эректильной функции. Нередко при устранении основного заболевания или полном восстановлении после травмы эрекция также полностью или частично восстанавливается — это зависит от тяжести нарушения. Если же вылечить человека полностью невозможно, для эрекции врач может назначить:
-
применение локального отрицательного давления (ЛОД) и натяжных колец. Эта методика используется, когда невозможны иные способы достижения самостоятельной эрекции. Однако она не слишком распространена, поскольку высок риск образования гематом, травмирования кожи;
-
интракавернозное протезирование полового члена. По этой методике внутрь полового члена вводится эндопротез, имитирующий эрекцию, когда это необходимо;
-
интракавернозные инъекции — это инъекции простагландинов группы Е‑1 (ЗПУ‑1), впервые обнаруженные в простате. Благодаря этому они и получили свое название. Сегодня активно используются синтетические формы простагландина Е1 и Е2 — это одни из наиболее распространенных продуктов синтеза в гладкомышечных клетках пенильных трабекул и единственные простагландины, вызывающие их расслабление 5;
-
добавки для поддержки сексуального здоровья. Возможно пероральное применение биологически активных добавок. Часто достаточно применения растительных средств, особенно если мужчина испытывает лишь небольшие проблемы с эрекцией и хочет поддержать свое сексуальное здоровье, зная о наличии факторов риска.
Один из комплексов на растительной основе — Вука Вука®. В его состав входят натуральные афродизиаки — экстракты редких растений из Южной Африки:
- секуринега вироза,
- гeтeроморфа древовидная,
- карисса съедобная,
- триумфетта Вельвича,
- геерия сетчатая.
Вука Вука® — это биологически активная добавка к пище, которая является источником флавоноидов, дубильных веществ, содержит сапонины.
Средство принимают каждый день по 2 таблетки в течение 4 недель. Вука Вука® позволяет усилить половое влечение и укрепить мужское здоровье, поддерживая естественную половую функцию 6.
Список литературы
- Бондаренко В. М., Доста Н. И., Жебентяев А. А. Патогенетические аспекты эректильной дисфункции // Новости хирургии, 2015, с. 217–225.
https://cyberleninka.ru/article/n/patogeneticheskie-aspekty-erektilnoy-disfunktsii - Ахвледиани Н. Д., Алленов С. Н., Матюхов И. П., Иноятов Ж. Ш. Эректильная дисфункция: современное состояние проблемы // Медицинский совет, 2015, с. 28–32.
https://cyberleninka.ru/article/n/erektilnaya-disfunktsiya-sovremennoe-sostoyanie-problemy - Трунова О. В. Некоторые аспекты патогенеза и лечения импотенции // Альманах клинической медицины, 2001, с. 130–131.
https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-aspekty-patogeneza-i-lecheniya-impotentsii - Клинические рекомендации: Эректильная дисфункция // Утверждены Минздравом РФ в 2021 году.
https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/15_2 - Кузин Г. Г. Лечение эректильной дисфункции (ЭД) у пациентов с повреждением спинного мозга.
https://urolog-spb.ru/spetsialistam/2-stati/stati-kompanii-pfizer/119-lechenie-erektilnoj-disfunktsii-ed-u-patsientov-s-povrezhdeniem-spinnogo-mozga - Листок‑вкладыш. Биологически активная добавка к пище Вука Вука®.
О мужском здоровье
В этой статье мы разберемся, из-за чего у мужчины могут возникнуть проблемы с эрекцией, какие факторы риска существуют, может ли развиться импотенция при ожирении.
В этой статье мы развеем сомнения и расскажем, что думают по этому поводу врачи и ученые, существует ли прямая или косвенная взаимосвязь между онанизмом и импотенцией и как можно поддержать свое сексуальное здоровье.
Секс — важная составляющая отношений в паре, поэтому эректильная дисфункция (ЭД) — серьезная проблема и, пожалуй, один из главных страхов для представителей сильного пола.
Как пиво влияет на потенцию у мужчин? Мифы и правда о влиянии пива на эрекцию и мужской организм.
Сахарный диабет и потенция: влияет ли СД на потенцию у мужчин? Лечение эректильной дисфункции при диабете.
Кофе и потенция: как кофеин влияет на потенцию у мужчин? Читайте в статье на официальном сайте Вука Вука®.
Остались вопросы?
Где купить?